老年人高血压的管理需结合个体情况，通过生活方式干预（如低盐饮食、规律运动）与药物治疗（如钙通道阻滞剂、利尿剂）综合控制，目标血压通常为140/90 mmHg以下，合并糖尿病或肾病者可更低。
一、无并发症老年高血压：优先非药物干预，如每日盐摄入＜5g，每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走），控制体重（BMI 18.5~23.9），戒烟限酒。若3个月后血压未达标，可在医生指导下使用降压药。
二、合并冠心病或心衰：避免使用可能加重心脏负担的药物，优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂，需定期监测心率与肾功能。
三、合并糖尿病或肾病：严格限制钠盐摄入（＜3g/d），药物首选利尿剂或钙通道阻滞剂，定期检查尿微量白蛋白与血糖，避免肾毒性药物。
四、体位性高血压：起身时缓慢站立，避免突然变换体位，夜间可适当抬高床头，药物选择避免影响自主神经调节的降压药。
特殊人群需注意：高龄老人（≥80岁）降压目标可放宽至150/90 mmHg以下，避免因过度降压导致脑供血不足；认知障碍老人需家属协助监测血压与用药依从性，定期复查调整方案。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
