便秘是指排便频率减少(每周少于3次)、粪便干硬、排便困难或不尽感,持续时间通常超过3个月的慢性症状,或急性发作持续超过2周的情况。
慢性便秘:常见于老年人,因肠道蠕动减慢、膳食纤维摄入不足及缺乏运动导致,常伴随腹胀或排便不尽感。
功能性便秘:无器质性病变,由生活习惯改变(如久坐、压力大)、饮食结构不合理(低纤维、水分不足)或排便习惯不规律引起。
继发性便秘:由疾病(如甲状腺功能减退、糖尿病)、药物(如抗抑郁药、止痛药)或手术(如腹部手术后肠粘连)导致,需针对病因治疗。
儿童便秘:多见于2-5岁,常因饮食不均衡(如牛奶摄入过多、蔬菜不足)、排便训练不当或心理因素(如排便恐惧)引发,需优先调整饮食和习惯。
特殊人群:孕妇因激素变化和子宫压迫易便秘,建议增加膳食纤维和水分摄入;糖尿病患者需监测血糖波动,避免高纤维食物过量;长期卧床者应定时翻身并进行腹部按摩。
处理原则:优先通过增加膳食纤维(每日25-30克)、适度运动(如快走、瑜伽)和规律排便习惯改善。必要时可短期使用渗透性或容积性缓泻剂,避免长期依赖刺激性泻药。