高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的病理状态,是心血管疾病重要危险因素。
一、原发性高血压
占高血压人群90%以上,病因未明,与遗传、年龄、高盐饮食、肥胖等因素相关,进展缓慢,早期可无症状,需长期监测。
二、继发性高血压
由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病(甲状腺功能亢进等)、睡眠呼吸暂停综合征等,及时治疗原发病可改善血压。
三、特殊人群高血压特点
老年高血压:收缩压升高为主,脉压差大,易合并动脉硬化、心脑血管疾病,需控制收缩压至150mmHg以下(根据身体状况调整)。
儿童青少年高血压:多为继发性,需排查肾脏疾病、内分泌异常,避免肥胖及高盐饮食。
妊娠期高血压:与妊娠相关,可能发展为子痫前期,需定期产检,控制体重,低盐饮食。
四、高血压管理核心
以非药物干预为基础:低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重、戒烟限酒。药物治疗需遵医嘱,优先选择长效降压药,特殊人群(如糖尿病、肾功能不全者)用药需个体化。



