冠状动脉硬化患者的预期寿命差异较大，取决于病变程度、治疗依从性及合并症。轻度狭窄且控制良好者，寿命可接近正常人；严重阻塞或急性事件未及时干预者，预期寿命可能缩短数年至十余年。
轻度冠状动脉硬化（狭窄<50%）：无明显临床症状，通过规范治疗（如他汀类药物、阿司匹林）及健康管理（低脂饮食、规律运动），多数患者可长期维持正常生活，预期寿命与同龄人差异极小。
中度冠状动脉硬化（狭窄50%~70%）：若伴随高血压、糖尿病等危险因素，需严格控制血压、血糖及血脂。未发生心肌梗死或心绞痛的患者，通过药物治疗与生活方式调整，可存活10~20年甚至更久。
重度冠状动脉硬化（狭窄>70%）：需结合冠脉血运重建术（支架或搭桥）。术后坚持抗血小板、调脂治疗，戒烟限酒、控制体重，5年生存率约80%~90%，10年生存率与健康人群差距缩小至3~5年。
特殊人群注意事项：老年患者（≥75岁）若合并多器官功能衰退，风险显著升高；女性因雌激素保护作用，寿命差异相对较小，但绝经后需加强心血管风险防控；合并肾功能不全者需严格监测药物副作用，避免肾功能恶化加速病情进展。
