高血压肾损害早期多无明显症状，随病情进展可出现夜尿增多、蛋白尿、血肌酐升高，严重时伴水肿、贫血等。
早期症状：多隐匿，患者可能仅在体检时发现尿微量白蛋白升高，夜间尿量较前增加（＞24小时总尿量1/3），晨起眼睑轻度水肿。
中期症状：持续蛋白尿（尿蛋白定量＞0.5g/24h），尿中出现少量红细胞，血肌酐缓慢升高（男性＞133μmol/L，女性＞124μmol/L），血压控制不佳者可伴头晕、乏力。
晚期症状：肾功能减退（血肌酐＞186μmol/L），出现明显水肿（下肢、全身）、食欲减退、恶心呕吐，贫血（血红蛋白＜110g/L），严重高血压（＞160/100mmHg）难以控制。
特殊人群提示：老年患者症状隐匿，易忽视夜尿增多；糖尿病合并高血压者进展更快，需每3个月监测尿微量白蛋白；孕妇高血压患者需警惕子痫前期诱发肾损伤，及时就医。
干预建议：优先通过低盐饮食（＜5g/日）、规律运动（每周150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5~23.9）改善血压，尽早启动降压治疗（首选ACEI/ARB类药物），避免自行停药或调整剂量。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
