细菌性角膜炎典型症状包括急性起病，常于接触污染物品后1~3天内发作，表现为眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛，伴随视力下降、结膜充血、角膜浸润灶及脓性分泌物。
1.急性细菌性角膜炎
多由肺炎链球菌、葡萄球菌等致病菌引起，起病急骤，症状在24~48小时内达高峰。角膜出现灰白色浸润灶，周围水肿，严重者形成溃疡，伴大量黄白色脓性分泌物，可迅速进展致角膜穿孔。
2.慢性细菌性角膜炎
多见于长期佩戴角膜接触镜、糖尿病或免疫功能低下者，病程超过2周。症状较轻但持续，角膜浸润灶边界模糊，进展缓慢，可形成角膜瘢痕或血管翳，视力损害较隐匿。
3.特殊人群相关表现
婴幼儿及老年人症状常不典型，婴幼儿可能仅有哭闹、揉眼、分泌物增多；老年人因反应迟钝，疼痛和畏光症状较轻，但溃疡进展风险更高。糖尿病患者易合并真菌感染，需警惕混合感染可能。
4.治疗与护理重点
治疗以抗生素类药物为主，局部使用广谱抗菌滴眼液，必要时联合结膜下注射。需避免揉眼，保持眼部清洁，佩戴角膜接触镜者立即停戴。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）用药需咨询医生，儿童优先选择安全性高的药物剂型。
