近视中医辨证主要分为四个证型：心阳不足型（多见于儿童，眼疲劳伴面色苍白）、肝肾亏虚型（青少年多见，眼干涩伴腰膝酸软）、脾气虚弱型（学龄儿童，眼胀伴食欲不振）、肝郁气滞型（青春期，眼痛伴情绪烦躁）。
心阳不足型：多因儿童先天禀赋不足，或后天调养失当，阳气亏虚。表现为视物模糊，不耐久视，眼内干涩，遇寒加重，常伴精神不振、面色?白、夜尿多。
肝肾亏虚型：青少年用眼过度或遗传因素导致肝肾精血不足。症状为视近清晰、视远模糊，眼干畏光，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，女性可能月经不调。
脾气虚弱型：儿童饮食不节或久病伤脾，气血生化不足。表现为眼疲劳明显，视近物模糊，眼胀头痛，伴食欲不振、面色萎黄、大便溏薄、神疲乏力。
肝郁气滞型：青春期学生学业压力大，情志不畅致肝气郁结。症状为眼痛、眼胀，情绪波动明显，伴胸闷胁胀、睡眠不佳、口苦咽干，女性经前乳胀。
特殊人群提示：儿童近视多属虚证，应优先非药物干预，如穴位按摩（睛明、风池）、远眺训练；青少年需避免熬夜及长时间近距离用眼，配合耳穴压豆等方法；孕妇及哺乳期女性近视调理需兼顾气血，避免使用寒凉药物。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
