偏头痛不一定是单侧头痛，约60%~70%患者表现为单侧头痛，但也存在双侧或全头痛情况，部分患者还可能伴随视觉先兆、恶心呕吐等症状。
一、单侧偏头痛
最常见类型，疼痛集中于单侧头部，可从额颞部扩展至枕部，疼痛程度多为中重度搏动性，常因日常活动（如爬楼梯）加重，女性发病率约为男性的3倍，多见于25~55岁成年人。
二、双侧偏头痛
约15%~20%患者表现为双侧头痛，疼痛分布对称，可能累及双侧太阳穴、后枕部等区域，常与睡眠不足、压力过大相关，儿童患者中双侧偏头痛占比略高于成人。
三、特殊类型偏头痛
1.眼肌麻痹型偏头痛：疼痛伴随单侧眼肌麻痹，持续数小时至数周，需排查脑血管病变。
2.基底动脉型偏头痛：多见于年轻女性，表现为双侧枕部疼痛、眩晕、复视，严重时可出现意识障碍。
四、治疗原则
优先采用非药物干预，如规律作息、避免诱发因素（强光、咖啡因）。药物治疗可选用非甾体抗炎药、曲坦类药物，但需注意药物禁忌证，儿童患者应在医生指导下用药。
五、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性慎用曲坦类药物，建议优先非药物干预；老年患者需警惕偏头痛与高血压、脑血管病的重叠症状，及时就医排查。
