胃炎的表现多样,常见为持续性或阵发性上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心呕吐,严重时可出现黑便或呕血,部分患者无明显症状。
1.急性胃炎:起病急,多有饮食不当、药物刺激史,表现为上腹痛、恶心呕吐,严重者伴腹泻、发热,少数出现呕血或黑便。
2.慢性胃炎:症状隐匿,常见上腹部隐痛、餐后饱胀、食欲减退,部分患者因长期胃酸分泌异常出现反酸、烧心,病程长者可伴贫血、体重下降。
3.特殊类型胃炎:如幽门螺杆菌感染性胃炎,多数无症状,部分有消化不良表现;自身免疫性胃炎多见于中老年女性,可伴恶性贫血、舌炎。
4.特殊人群表现:儿童胃炎多以呕吐、腹痛为主要症状,易忽视反酸;老年患者症状不典型,可能仅表现为食欲差、体重下降;妊娠期女性因激素变化可能加重恶心呕吐。
5.并发症表现:长期胃炎可进展为胃溃疡、胃出血,出现呕血、黑便、贫血;严重萎缩性胃炎可能增加胃癌风险,需定期监测。
建议:出现持续上腹痛、呕血或黑便应及时就医,普通胃炎以调整饮食(避免辛辣刺激、规律进餐)、根除幽门螺杆菌(需医生指导)、对症用药(如抑酸药)为主,特殊人群需个体化治疗。