双眼屈光不正不治疗会导致视力下降、视疲劳、双眼视功能异常,儿童青少年还可能引发弱视、斜视,成人长期忽视则增加视网膜病变风险。
近视:近视度数随眼轴增长逐年加深,20岁后仍有进展可能,高度近视(≥600度)易并发视网膜裂孔、脱离等严重并发症,夜间视力、暗适应能力下降,运动安全受影响。
远视:轻度远视可能代偿性调节,但视疲劳、眼胀、头痛明显,中高度远视者阅读、近距离工作能力受限,易因过度调节引发老花提前,中老年人群还可能诱发急性闭角型青光眼。
散光:不规则散光(如圆锥角膜)可致视物变形、扭曲,单眼复视,儿童散光若不矫正,会影响立体视觉发育,成年后因角膜病变或晶状体混浊可能加重散光度数。
混合散光:青少年混合散光者,近视度数进展快,易出现交替视疲劳,若合并用眼习惯不良(如眯眼视物),会加速近视发展,成年后可能需手术矫正,手术风险随度数增加而升高。
特殊人群:儿童需尽早干预,3-6岁是弱视治疗黄金期,超过12岁效果显著下降;孕妇、糖尿病患者等需加强眼底检查,避免屈光变化掩盖眼底病变;老花眼合并近视者,不矫正会因频繁调节导致视疲劳加剧。