幽门螺旋杆菌正常值范围（碳13呼气试验4~6分钟内检测值≤4dpm，碳14呼气试验≤100dpm）若超出，需结合症状、风险因素决定是否治疗。无症状感染者可观察，有消化性溃疡、胃癌家族史等需根除。
一、检测结果阳性（超出范围）
需优先评估是否有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃癌家族史等高危因素。若存在，建议在医生指导下进行根除治疗，常用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）。
二、无症状感染者
无上述高危因素者，可暂缓治疗，通过改善生活习惯（分餐制、避免共用餐具）、口腔卫生（饭后漱口）降低传播风险，每1~2年复查呼气试验。
三、特殊人群注意事项
儿童：5岁以下感染率低，若无症状不建议常规检测；有反复腹痛、呕吐者需结合胃镜评估。
孕妇：无症状者产后治疗，孕期检测阳性需咨询产科医生，避免药物致畸风险。
老年人：合并心脑血管疾病者需权衡治疗获益与出血风险，优先选择对肝肾功能影响小的方案。
四、治疗后复查
停药4周后复查呼气试验，若仍阳性需调整方案（如更换抗生素），避免耐药性产生。治疗期间若出现严重腹泻、皮疹，需及时就诊。
