糜烂性胃炎治疗以抑酸、保护胃黏膜为主,需结合病因(如幽门螺杆菌感染、药物/酒精刺激等),疗程通常4~8周,多数可通过规范治疗缓解。
一、药物治疗
1.质子泵抑制剂(如奥美拉唑):抑制胃酸分泌,促进黏膜修复。
2.H2受体拮抗剂(如雷尼替丁):短期缓解症状,适用于夜间酸反流。
3.胃黏膜保护剂(如硫糖铝):形成保护膜,减少胃酸刺激。
4.根除幽门螺杆菌:确诊感染后,采用四联疗法(PPI+两种抗生素+铋剂)。
二、生活方式调整
1.饮食规律:定时定量,避免辛辣、过烫食物及酒精、咖啡。
2.压力管理:减少焦虑,避免长期精神紧张。
3.戒烟:烟草中的尼古丁会加重胃黏膜损伤。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:需警惕药物相互作用,优先选择非甾体抗炎药替代。
2.孕妇:仅在医生指导下使用PPI,避免自行用药。
3.儿童:慎用成人药物,优先非药物干预(如调整饮食)。
四、就医提示
若出现呕血、黑便、持续腹痛或体重下降,需立即就诊排查出血或癌变风险。
总结:糜烂性胃炎治疗需药物与生活方式结合,多数患者经规范治疗后预后良好,特殊人群需个体化调整方案。