白内障是晶状体透明度降低或颜色改变导致的光学质量下降,主要表现为视力渐进性无痛性下降,多见于中老年人(年龄>40岁),但糖尿病、高度近视、长期紫外线暴露等人群风险更高。
1.年龄相关性白内障:最常见类型,随年龄增长晶状体代谢改变,晶状体蛋白变性混浊,50岁以上人群患病率超50%,80岁以上几乎100%患病。
2.糖尿病性白内障:糖尿病患者因血糖升高致晶状体渗透压改变,加速混浊,多为双眼发病,进展较快,常伴视力急剧下降。
3.外伤性白内障:眼球钝挫伤、穿通伤或辐射损伤等外力导致晶状体混浊,常单眼发病,损伤程度与治疗时机影响视力恢复。
4.先天性白内障:出生前后即存在或出生后一年内发生,多为遗传性,可单眼或双眼发病,可能影响婴幼儿视觉发育,需尽早干预。
白内障唯一有效治疗方式是手术,即白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,术后视力恢复良好。未达手术标准时,可通过佩戴防蓝光眼镜、控制血糖血压、补充维生素C/E等延缓进展。
特殊人群需注意:糖尿病患者需严格控制血糖,避免血糖波动加重混浊;先天性白内障婴幼儿应尽早手术(一般<6个月),防止弱视;老年人术后需注意眼部卫生,避免揉眼,按医嘱用药。



