小孩左眼近视75度、右眼正常时，需结合年龄、近视进展速度及双眼视功能综合判断是否配镜。若双眼视力差距明显，建议先至眼科进行散瞳验光等检查，明确近视性质及程度。
一、需考虑配镜的情况
若孩子年龄在6-12岁，且双眼视功能检查显示左眼近视影响阅读清晰度或出现视疲劳，即使右眼视力正常，也需佩戴近视眼镜矫正，避免近视度数快速进展。
二、暂不建议配镜的情况
6岁以下儿童若存在生理性远视，左眼75度近视可能是暂时性屈光不正，可先观察3-6个月，每2个月复查视力及眼轴长度，若度数稳定且无视疲劳，可暂不配镜。
三、配镜注意事项
配镜前需进行散瞳验光，排除假性近视；选择合适的镜片及镜架，确保视物清晰且佩戴舒适；配镜后每3-6个月复查视力，监测近视进展。
四、非药物干预措施
增加户外活动时间（每天≥2小时），减少近距离用眼时长（每次≤30分钟），保持正确读写姿势，定期检查眼轴长度及角膜曲率，必要时在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液控制近视进展。
五、特殊人群提示
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
