非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗以根除幽门螺杆菌为核心,辅以抑酸、胃黏膜保护及对症支持,多数患者可在规范治疗后症状缓解、病变愈合。
根除幽门螺杆菌治疗:采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天,适用于Hp阳性患者,可显著降低黏膜炎症及病变复发风险。
抑酸治疗:选用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂,用于缓解反酸、胃痛等症状,适用于症状较明显者,长期使用需在医生指导下进行。
黏膜保护治疗:常用硫糖铝、瑞巴派特等药物,可促进糜烂面愈合,尤其适用于存在胃黏膜损伤明显者,与抑酸药联用效果更佳。
非药物干预:
饮食调整:避免辛辣刺激、过烫食物,规律进餐,减少酒精及咖啡摄入,减轻胃黏膜负担。
生活方式改善:戒烟,缓解精神压力,规律作息,有助于降低胃炎复发风险。
特殊人群注意事项:
老年人:需注意药物相互作用,优先选择非甾体抗炎药风险较低的治疗方案,定期监测肝肾功能。
孕妇及哺乳期女性:用药前必须咨询医生,选择对胎儿/婴儿影响最小的药物,避免自行用药。
儿童:若症状较轻,优先通过饮食和生活方式调整;需用药时,应在医生指导下选择儿童适用剂型,严格控制剂量。



