父母一方高度近视（≥600度）、一方中度近视（300~600度）时，孩子发生高度近视的遗传风险显著高于普通人群，但并非一定会遗传。研究显示，近视遗传具有多基因累加效应，父母双方近视度数越高、近视发病年龄越早，孩子遗传风险越大。
遗传概率与度数关系：父母双方均为高度近视时，孩子遗传高度近视的概率约30%~50%；一方高度近视、一方中度近视时，概率约20%~40%。若父母仅为轻度近视（＜300度），遗传风险相对较低。
环境因素的调节作用：遗传仅决定近视易感性，环境因素（如长时间近距离用眼、户外活动不足、不良用眼习惯）可显著影响近视发生与进展。即使存在遗传倾向，保证每日≥2小时户外活动、控制近距离用眼时长，可降低近视发生风险。
儿童近视防控建议：6岁前是近视防控关键期，需定期（每3~6个月）进行视力检查，建立屈光发育档案。发现视力异常时，及时就医排查是否为真性近视，避免因假性近视延误干预。
特殊人群注意事项：早产儿、低出生体重儿等特殊儿童，近视发生可能更早，需加强早期视力监测。青少年处于生长发育阶段，应避免过早使用电子设备，减少熬夜、保证充足睡眠，以降低近视遗传风险的叠加效应。
