呼吸暂停综合征是一种睡眠中反复出现呼吸暂停或低通气的睡眠呼吸障碍疾病,常伴随血氧下降、睡眠中断,长期可引发高血压、心血管疾病等并发症。
一、按病因分类
1.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:最常见,因上气道软组织松弛、塌陷阻塞气道,多见于肥胖、扁桃体肥大者。
2.中枢性睡眠呼吸暂停综合征:由呼吸中枢调控异常导致,常见于神经系统疾病、充血性心力衰竭患者。
3.混合性睡眠呼吸暂停综合征:兼具阻塞性和中枢性特点,多见于老年或严重疾病患者。
二、按严重程度分级
1.轻度:每晚呼吸暂停低通气指数(AHI)5-15次/小时,偶发血氧下降。
2.中度:AHI 15-30次/小时,频繁血氧波动,白天轻微嗜睡。
3.重度:AHI>30次/小时,血氧显著降低,白天明显嗜睡、注意力不集中。
三、高危人群及干预建议
肥胖(BMI≥28)、中老年男性、长期吸烟饮酒者风险高。
建议控制体重、侧卧睡眠、戒烟限酒,必要时使用持续气道正压通气(CPAP)治疗。
四、特殊人群注意事项
儿童需警惕腺样体/扁桃体肥大,及时就医排查;孕妇需定期监测,避免仰卧位加重症状。
老年患者应优先非药物干预,如口腔矫治器,慎用镇静药物。



