老年性白内障是晶状体老化混浊导致的视力下降疾病,多见于50岁以上人群,随年龄增长发病率升高,是全球主要致盲原因之一。
按病因分类
1.年龄相关性白内障:最常见类型,随年龄增长晶状体蛋白变性混浊,与代谢、氧化应激有关。
2.先天性白内障:出生时或幼年发病,多与遗传、孕期感染或代谢异常相关,可能影响婴幼儿视觉发育。
3.并发性白内障:由眼部疾病(如葡萄膜炎、青光眼)或全身性疾病(如糖尿病)引发,混浊程度与原发病进展相关。
按晶状体混浊部位分类
1.皮质性白内障:混浊始于晶状体周边皮质,呈楔状向中心发展,进展相对缓慢,常见于中老年人。
2.核性白内障:混浊始于晶状体核部,随核硬化程度增加视力逐渐下降,常伴近视度数加深。
3.后囊膜下白内障:混浊位于晶状体后囊膜下,早期即可影响中心视力,尤其在强光下明显,多见于糖尿病患者或长期使用糖皮质激素者。
治疗与干预
目前尚无特效药物逆转白内障,手术是唯一根治方法,适用于视力明显下降影响生活者。人工晶状体植入术可有效恢复视力,术后需注意眼部卫生,避免揉眼,定期复查。日常生活中,佩戴防紫外线眼镜、控制血糖血压、均衡饮食(补充维生素C、E)可延缓白内障进展。