慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜长期受刺激或炎症引起的慢性疾病,胃黏膜未出现萎缩,主要表现为上腹痛、嗳气等症状,与幽门螺杆菌感染、饮食不当等因素相关。
1.病因与发病机制:幽门螺杆菌感染是主要病因,占比约60%~80%;长期进食辛辣、刺激性食物,酗酒、吸烟,或长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)等,会破坏胃黏膜屏障,引发炎症反应。
2.临床表现与诊断:多数患者无明显症状,部分出现上腹部隐痛、餐后饱胀、反酸、嗳气等;胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿,病理活检无腺体萎缩,可通过呼气试验检测幽门螺杆菌。
3.治疗原则:无症状者无需特殊治疗,有症状者优先非药物干预,如调整饮食(避免辛辣、生冷食物,规律进餐)、戒烟限酒;幽门螺杆菌阳性者需根除治疗,常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂联合两种抗生素。
4.特殊人群注意事项:老年人需定期复查胃镜,警惕萎缩性改变;儿童避免滥用非甾体抗炎药,饮食需清淡易消化;孕妇用药需严格遵医嘱,优先通过饮食调整缓解症状。
5.预防措施:保持规律饮食,避免暴饮暴食;减少腌制、熏制食品摄入;注意口腔卫生,避免幽门螺杆菌交叉感染;定期体检,高危人群(如长期服药者)建议每1~2年复查胃镜。



