高血压病是以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,可分为原发性(病因不明,占90%~95%)和继发性(由其他疾病引发)。治疗以控制血压、减少并发症为目标,包括生活方式干预和药物治疗。
多见于中老年人,与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关。需定期监测血压,通过低盐低脂饮食、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、戒烟限酒、控制体重(BMI维持18.5~23.9)等非药物方式改善。
由肾脏疾病、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、睡眠呼吸暂停综合征等引起。需通过病因治疗(如治疗肾脏疾病)控制血压,同时结合生活方式调整。
特殊人群管理
老年高血压:收缩压控制在140~150mmHg,避免血压骤降,优先选择长效降压药。
妊娠期高血压:需密切监测,避免使用ACEI/ARB类药物,优先非药物干预(如低盐饮食、左侧卧位)。
合并糖尿病高血压:目标血压<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏。
药物治疗原则
以个体化用药为原则,常用药物包括钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。需在医生指导下使用,定期复查血压及肝肾功能。



