酒精性脂肪肝不属于肝炎。它是长期大量饮酒导致的肝脏脂肪堆积，属于代谢性肝病，无肝细胞炎症和坏死。
1.酒精性脂肪肝的病理特征
酒精性脂肪肝是因长期饮酒使肝脏脂肪代谢紊乱，肝细胞内甘油三酯等脂肪蓄积，肝脏呈弥漫性脂肪变，无明显炎症反应，病理分期为单纯性脂肪肝阶段。
2.与肝炎的本质区别
肝炎需满足肝细胞炎症、坏死（如ALT/AST升高），而酒精性脂肪肝仅脂肪堆积，无炎症指标异常，病程进展为肝炎需经数年饮酒及肝细胞损伤累积，如酒精性肝炎。
3.关键鉴别指标
肝功能：酒精性脂肪肝ALT/AST多正常或轻度升高，肝炎则明显升高；
病理检查：脂肪肝以脂肪空泡为主，肝炎可见肝细胞气球样变、坏死及炎症细胞浸润。
4.特殊人群注意事项
长期饮酒者（尤其是男性＞40g/d，女性＞20g/d）需定期监测肝功能及肝脏超声；
肥胖、合并糖尿病者更易进展，需戒酒+控制体重；
孕妇、儿童及哺乳期女性应严格禁酒，避免肝损伤。
5.干预与治疗
核心措施：彻底戒酒（关键），配合高蛋白、低脂饮食；
药物辅助：必要时使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱），但需在医生指导下使用；
定期复查：每3-6个月监测肝功能、血脂及肝脏影像学。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
