冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是血脂异常（尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高），它是动脉粥样硬化发生发展的核心驱动因素，与年龄增长、性别差异、生活方式及遗传因素密切相关。
血脂异常：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是公认的首要危险因素，其通过沉积在血管内皮形成脂质斑块，加速动脉粥样硬化进程。研究显示，LDL-C每升高1mmol/L，冠心病风险增加约20%。
年龄与性别：40岁以上人群风险随年龄递增，男性风险高于女性（女性绝经后雌激素水平下降，风险接近男性）。家族性高胆固醇血症患者即使年轻也可能发病。
不良生活方式：长期吸烟（损害血管内皮）、过量饮酒（升高甘油三酯）、高糖高脂饮食（促进脂质合成）及缺乏运动（降低代谢率），均显著增加风险。肥胖（尤其是腹型肥胖）通过胰岛素抵抗间接加重血脂异常。
高血压与糖尿病：高血压损伤血管壁，糖尿病导致糖代谢紊乱，二者共同促进动脉粥样硬化斑块形成。控制血压（<140/90mmHg）和血糖（糖化血红蛋白<7%）是重要干预目标。
特殊人群注意事项：儿童需通过健康饮食和运动预防血脂异常；孕妇应避免高脂饮食，产后需监测血脂；老年人应定期筛查，优先选择他汀类药物降脂（需遵医嘱），避免自行调整剂量。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
