主动脉瘤是主动脉局部或弥漫性扩张超过正常直径1.5倍的病变，主动脉夹层是主动脉内膜撕裂后血液进入中膜形成假腔的急性严重疾病。
一、主动脉瘤的分类
1.胸主动脉瘤：发生在胸腔内，按部位分为升主动脉瘤、主动脉弓瘤和降主动脉瘤，常见于高血压、吸烟人群。
2.腹主动脉瘤：位于腹腔，多见于老年男性，与动脉粥样硬化、遗传因素相关，直径≥5.5cm需警惕破裂风险。
二、主动脉夹层的分类
1.DeBakey分型：Ⅰ型起源升主动脉，延伸至主动脉弓及降主动脉；Ⅱ型局限于升主动脉；Ⅲ型累及降主动脉或更远端。
2.Stanford分型：A型累及升主动脉，需紧急手术；B型局限于降主动脉，以药物控制血压为主。
三、高危人群与预防
高血压、吸烟、高血脂患者需定期监测血压及血管超声。
家族史阳性者建议30岁后开始筛查，女性绝经后风险增加，需加强管理。
四、治疗原则
主动脉瘤：直径＜5cm定期随访，＞5cm或增长快者手术干预，药物控制血压至120/80mmHg以下。
主动脉夹层：A型需24小时内手术，B型优先药物降压，常用β受体阻滞剂控制心率，避免情绪激动及剧烈活动。
五、紧急症状与就医
突发胸背部撕裂样疼痛、冷汗、晕厥时，立即拨打急救电话，避免自行活动，途中保持镇静。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
