动脉粥样硬化主要由脂质代谢异常引发,血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)沉积在动脉内膜,逐步形成斑块,导致血管狭窄或堵塞,常见于中老年人及有高血压、糖尿病等病史人群。
1.血脂异常
LDL-C水平升高是关键诱因,促进脂质沉积。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低则削弱脂质清除能力。家族性高胆固醇血症患者因基因缺陷,血脂异常更严重,需早期干预。
2.高血压
长期血压升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)损伤血管内皮,使脂质更易沉积。女性绝经后雌激素下降,血压调节能力减弱,风险增加。
3.糖尿病
高血糖损伤血管内皮,加速LDL-C氧化,促进斑块形成。糖尿病患者需严格控制糖化血红蛋白(HbA1c)在7%以下,延缓病情进展。
4.不良生活方式
长期吸烟会破坏血管内皮,促进血小板聚集;高盐高脂饮食(每日盐摄入>5g、饱和脂肪占比>10%)加剧血脂异常。肥胖(尤其是腹型肥胖)人群风险更高,建议BMI维持在18.5~23.9kg/m2。
特殊人群提示:
老年人:建议每年检测血脂、血压,定期评估血管健康。
孕妇:孕期高血压或高血糖需及时就医,避免诱发动脉粥样硬化风险。
儿童:肥胖儿童应尽早调整饮食结构,减少高糖高脂零食摄入,预防成年后发病。



