男性性功能障碍主要表现为勃起功能障碍（ED）、早泄（PE）、性欲减退及射精异常，检查需结合病史、体格、实验室及影像学评估。
一、勃起功能障碍（ED）
表现为持续无法达到或维持足够勃起以完成满意性生活，病程可分轻度（偶尔失败）、中度（频繁失败）、重度（完全无法勃起）。检查包括国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）、夜间勃起监测、阴茎超声及性激素水平检测。
二、早泄（PE）
定义为阴道内射精潜伏时间＜1分钟且伴随负面情绪，分为原发性（首次性行为即发生）和继发性（曾有正常射精史）。检查需评估性生活频率、心理状态，必要时行阴茎神经电生理检测及血清催乳素水平测定。
三、性欲减退
表现为性兴趣和性活动降低，可能与年龄、慢性疾病（如糖尿病、高血压）、内分泌异常（睾酮水平降低）、心理压力相关。检查包括性激素六项（尤其是睾酮）、甲状腺功能及心理量表评估。
四、射精异常
包括不射精、逆行射精及射精疼痛。不射精需排除神经损伤或药物影响，逆行射精常伴随糖尿病或手术史，射精疼痛可能提示前列腺炎或尿道感染。检查需结合尿常规、前列腺液分析及超声检查。
特殊人群提示：老年男性ED多与血管疾病相关，建议控制血压血脂；糖尿病患者应定期监测血糖及勃起功能；心理性ED需结合心理疏导，必要时药物干预，禁止未成年人使用相关药物。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
