什么是远视和近视

远视和近视均为常见屈光不正，前者眼球屈光力不足或眼轴过短，导致平行光线聚焦在视网膜后方；后者则因屈光力过强或眼轴过长，使焦点落在视网膜前方。

按发病机制分类：

1.轴性近视：眼轴长度超出正常范围（成人正常眼轴约23.5mm），儿童期眼轴增长过快是主要诱因，与遗传和长时间近距离用眼相关。

2.屈光性近视：角膜曲率过大或晶状体屈光力过强，常见于先天性角膜疾病或晶状体混浊患者。

按年龄阶段分类：

1.先天性远视：婴幼儿眼球发育未完全，生理性远视（3岁前眼轴约19-21mm）随年龄增长逐渐减小，超过6岁未消退需干预。

2.后天性近视：青少年因学业压力或电子设备使用增加，睫状肌持续紧张导致暂时性近视（假性近视），需通过散瞳验光鉴别。

特殊人群注意事项：

儿童：3-6岁是远视筛查关键期，超过生理性范围可能影响立体视发育；近视防控需控制每日近距离用眼不超过2小时，增加户外活动时间至每天2小时以上。

老年人：远视度数随年龄增长可能稳定或降低，若突然出现视力波动，需排查白内障或青光眼。

干预原则：

远视：低度数无症状者无需矫正，中高度远视或伴随斜视需佩戴框架眼镜或角膜接触镜。

近视：以光学矫正（框架镜/角膜塑形镜）为主，药物干预仅限青少年假性近视，需在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液。