原发性高血压是怎么回事？

原发性高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，长期可损害心、脑、肾等重要器官。

一、原发性高血压的分类

1.原发性高血压：病因不明，与遗传、环境因素相关，占高血压人群90%以上。

2.继发性高血压：由肾脏、内分泌等疾病引发，需针对性治疗原发病。

二、高危人群特点

1.遗传因素：家族史阳性者风险增加2-3倍。

2.不良生活方式：高盐饮食、肥胖（BMI≥24）、长期精神压力、缺乏运动。

3.特殊人群：老年人（65岁以上）、妊娠期女性、合并糖尿病/肾病患者需重点监测。

三、临床表现与危害

多数无明显症状，部分有头晕、头痛。长期高血压可致脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭等严重并发症。

四、管理与治疗原则

1.非药物干预：低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重、戒烟限酒、心理平衡。

2.药物治疗：若生活方式干预无效，需在医生指导下使用降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

五、特殊人群注意事项

1.老年人：避免血压骤降，优先选择长效降压药。

2.妊娠期高血压：需密切监测，防止子痫前期，必要时终止妊娠。

3.儿童青少年：筛查肥胖、继发性因素，早期干预可降低成年发病风险。

定期体检（每年1-2次）、动态血压监测（24小时）对早期发现和管理高血压至关重要。