急性胃肠炎典型表现为起病急,数小时至1-2天内出现腹痛、腹泻(稀水便或黏液便,每日数次至十余次)、恶心呕吐,部分伴发热(低热至高热)、乏力,严重时可因脱水出现口干、尿少、头晕等症状。
感染性急性胃肠炎
多由病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)或寄生虫感染引起,常因食用被污染食物/水、接触感染者传播。病毒感染多见于儿童,表现为呕吐频繁、水样便;细菌感染可能伴黏液脓血便、里急后重。
非感染性急性胃肠炎
饮食不当(如暴饮暴食、生冷/刺激性食物)、药物副作用(如非甾体抗炎药)或过敏反应(如食物不耐受)诱发,无发热或仅有低热,症状相对较轻,去除诱因后可自行缓解。
特殊人群注意事项
婴幼儿及老年人因脱水风险高,需密切观察尿量、精神状态,及时就医;孕妇感染需警惕流产/早产风险,避免自行用药;慢性病患者(如糖尿病、肾病)可能因脱水加重病情,需加强监测。
处理原则
优先非药物干预:口服补液盐(ORS)预防脱水,少量多次摄入温水、米汤;饮食清淡易消化(如粥、面条),避免油腻/乳糖。药物仅用于对症:呕吐严重时可遵医嘱使用止吐药,腹泻严重时遵医嘱用蒙脱石散。
何时需就医
持续呕吐无法进食、腹泻超2天无改善、高热不退(>38.5℃)、大便带血/黏液、脱水迹象(如口唇干燥、眼窝凹陷)、特殊人群(婴幼儿、孕妇、慢性病患者)出现症状,应尽快到医疗机构就诊。



