初期抑郁症的表现有哪些症状？

初期抑郁症的表现症状通常在数周内逐渐显现，核心症状包括持续情绪低落、兴趣减退、精力下降，伴随睡眠障碍、食欲改变、注意力不集中及自我否定思维，部分青少年可能表现为行为冲动或学习成绩下滑。

持续情绪低落表现为每天大部分时间感到悲伤、空虚或绝望，对曾经喜爱的活动（如运动、社交）失去兴趣，甚至回避社交场合，常伴随哭泣、叹气等情绪外露行为。

精力下降具体体现为易疲劳、乏力，日常活动（如穿衣、洗漱）变得困难，即使短暂休息也难以恢复体力，工作或学习效率明显降低，完成任务时感到力不从心。

睡眠障碍常表现为入睡困难（躺卧30分钟以上无法入睡）、早醒（凌晨3-5点醒来且无法再次入睡）或睡眠过多（睡眠时间超过10小时但仍感疲惫），部分患者伴随噩梦或睡眠中断。

食欲与体重变化方面，约70%患者出现食欲减退，导致体重在1个月内下降5%以上；少数患者出现暴饮暴食，体重增加，女性患者月经周期可能紊乱，经前期情绪波动加剧。

认知功能受损表现为注意力难以集中，记忆力下降（如忘记日常琐事、工作指令），决策时犹豫不决，自我评价过低，反复自责或对未来感到无望，严重时可能出现自伤或自杀念头。

特殊人群中，儿童青少年可能表现为躯体化症状（如头痛、腹痛）、学习成绩突然下滑、逃学或攻击性行为；老年患者常以躯体不适为主诉，伴随抑郁性假性痴呆（记忆力减退、理解困难），自杀风险因躯体疾病叠加而升高。