霉菌性阴道炎是由念珠菌(多为白色念珠菌)感染引起的阴道炎症,主要表现为阴道瘙痒、分泌物增多呈豆腐渣样或凝乳状,常见于免疫力下降、长期使用抗生素或糖尿病患者。
1.常见类型
复发性霉菌性阴道炎:每年发作≥4次,需排查糖尿病、免疫缺陷或性伴侣感染。
妊娠期霉菌性阴道炎:孕期激素变化及免疫力下降易诱发,需及时治疗避免早产。
非妊娠性霉菌性阴道炎:多见于免疫力低下、长期使用广谱抗生素或糖尿病患者。
2.典型症状
阴道瘙痒、灼痛,尤其夜间加重;
白色豆腐渣样分泌物,伴异味或轻度灼热感;
性交痛或排尿不适,症状持续≥7天需就医。
3.诊断与治疗
诊断:通过阴道分泌物检查发现假菌丝或孢子确诊;
治疗:以抗真菌药物为主(如氟康唑、克霉唑),需遵医嘱足疗程用药;
注意:避免滥用抗生素,糖尿病患者需控制血糖。
4.特殊人群注意事项
孕妇:禁用口服抗真菌药,优先局部用药,孕期3个月内避免自行用药;
儿童:婴幼儿罕见,若出现分泌物增多需及时就医,避免家长自行用药;
糖尿病患者:严格控制血糖,定期复查阴道分泌物,预防复发。
5.预防措施
保持外阴干燥清洁,避免紧身化纤内裤;
减少高糖、辛辣饮食,增强免疫力;
性伴侣无症状无需常规治疗,若反复感染需同时检查。



