月经不调内分泌检查

月经不调内分泌检查通常建议在月经周期第2-4天（卵泡期）进行，检查项目包括性激素六项（促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）及甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），以评估卵巢功能、垂体-下丘脑轴调节及甲状腺状态。

1.基础内分泌检查

月经规律者首选月经第2-4天检测，可明确基础激素水平，判断是否存在多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等。

2.月经周期异常特殊情况

闭经者：无论是否有出血，均建议检查性激素六项及甲状腺功能，排除妊娠、卵巢早衰等问题。

经期延长或淋漓不尽者：需关注孕酮水平，判断是否存在黄体功能不全。

3.特殊人群检查时机

青春期（12-18岁）：月经初潮后1-2年不规律属正常，若持续异常（如周期＞45天或＜21天），建议在月经第3天检查。

围绝经期（45-55岁）：月经紊乱伴潮热、失眠等症状时，可加测抗苗勒氏管激素（AMH）评估卵巢储备功能。

4.检查前注意事项

避免剧烈运动、情绪波动，保持规律作息，前一晚10点后禁食。

检查前停用激素类药物（如避孕药）至少1个月，必要时遵医嘱停药。

5.结果解读与干预

检查发现异常时，需结合超声（观察卵巢形态、子宫内膜厚度）及生活方式调整（如规律作息、控制体重）。若确诊多囊卵巢综合征或高泌乳素血症，可在医生指导下进行药物干预。