强直性脊柱炎的禁忌是什么？

强直性脊柱炎的禁忌包括避免过度负重、久坐久站，防止关节僵硬；避免吸烟、饮酒，以免加重炎症；避免使用激素类药物（如长期大剂量使用可能影响骨骼健康）；避免未经医生指导的剧烈运动，防止关节损伤；孕妇及哺乳期女性需谨慎用药，优先非药物干预。

避免过度负重与不良姿势：长期弯腰、久坐或负重（如搬运重物）会加重脊柱和关节压力，导致病情进展。患者应定时活动，保持正确坐姿与站姿，选择硬板床或中等硬度床垫，避免过软床垫导致脊柱变形。

严格控制烟酒摄入：吸烟会抑制肠道菌群平衡，加重炎症反应；酒精可能影响药物代谢，降低治疗效果。研究表明，戒烟可显著改善病情活动度，建议患者完全戒烟并限制酒精摄入。

谨慎使用激素类药物：长期使用糖皮质激素（如泼尼松）可能引发骨质疏松、血糖升高，尤其对青少年和老年患者风险更高。如需短期使用，需在医生指导下监测骨密度及血糖变化，避免自行停药或减药。

避免剧烈运动与不当锻炼：剧烈运动（如高强度对抗性运动）可能导致关节损伤，而长期缺乏运动易引发肌肉萎缩。建议选择温和运动（如游泳、瑜伽），运动前需充分热身，运动强度以不引起疼痛为宜。

特殊人群用药禁忌：孕妇及哺乳期女性应避免使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物，如需治疗需在风湿免疫科医生与产科医生共同评估后进行。儿童患者（16岁以下）应优先采用物理治疗和非甾体抗炎药，避免使用免疫抑制剂。