外痔疮是发生于肛门齿状线以下,由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块,主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒。
一、外痔疮的分类
1.结缔组织性外痔:由慢性炎症刺激,反复发炎、肿胀,致使肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成大小不等的皮垂,一般无明显症状,或仅有轻微瘙痒、异物感。
2.静脉曲张性外痔:肛门边缘隆起成椭圆形或长形,触之柔软,在排便或站立过久时肿胀明显,休息后或平卧时缩小,一般无疼痛,仅有坠胀感或异物感。
3.血栓性外痔:常因便秘、排便用力过度、抬举重物、用力咳嗽、分娩等使肛门缘静脉丛破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起,起病突然,疼痛剧烈,肛门缘皮下可有一个或多个暗紫色圆形或椭圆形硬结,触痛明显。
4.炎性外痔:常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加剧,肛门部有少量分泌物,局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热。
二、特殊人群注意事项
孕妇由于子宫压迫导致静脉回流不畅,易患外痔疮,应避免久坐久站,保持大便通畅,温水坐浴可缓解不适;老年人随着年龄增长,肛门周围肌肉松弛,静脉壁脆弱,易发生外痔疮,日常饮食需增加膳食纤维摄入,避免便秘;儿童外痔疮相对少见,多与便秘、局部卫生不良有关,应培养良好排便习惯,保持肛门清洁。



