骨折的并发症主要包括感染、畸形愈合、延迟愈合或不愈合、关节僵硬、深静脉血栓、创伤性关节炎等。
感染
骨折部位因创伤、手术操作或固定不当可能引发感染,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。开放性骨折感染风险更高,需及时清创并合理使用抗生素控制感染。
畸形愈合
骨折复位或固定不佳时,骨折端可能错位愈合,导致肢体短缩、成角或旋转畸形,影响功能。青少年因骨骼生长潜能大,畸形纠正能力较强,但仍需早期规范治疗。
延迟愈合或不愈合
骨折愈合时间超过预期(如成人超过6个月)且无明显进展为延迟愈合,超过12个月未愈合则为不愈合。老年人、糖尿病患者、营养不良者愈合能力较弱,需针对性治疗。
关节僵硬
长期制动或固定导致关节囊、韧带挛缩,关节活动度受限。早期功能锻炼可降低风险,康复期应在医生指导下进行循序渐进的活动训练。
深静脉血栓与肺栓塞
骨折后肢体活动减少、血液高凝状态易诱发深静脉血栓,严重时血栓脱落可引发肺栓塞。术后早期活动、使用抗凝药物(如低分子肝素)可降低风险。
创伤性关节炎
关节内骨折破坏关节面平整性,长期磨损可导致创伤性关节炎,表现为关节疼痛、活动受限。需尽早恢复关节功能,必要时手术修复关节面。
特殊人群注意事项
老年人因骨密度下降,骨折愈合慢且并发症风险高,需加强营养支持与康复护理;儿童骨骼生长活跃,应避免过度制动,促进早期功能恢复;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染与不愈合。



