尿路感染(UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖并侵犯尿路黏膜或组织而引起的炎症,常见于泌尿系统感染,包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等类型。
一、分类及常见类型
1.下尿路感染:以膀胱炎和尿道炎为主,主要表现为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血,一般无发热。
2.上尿路感染:主要为肾盂肾炎,常伴随发热、腰痛、寒战,严重时可引发肾功能损害。
3.无症状性菌尿:部分人群(如孕妇、糖尿病患者)尿液中存在细菌但无明显症状,需定期监测。
二、易感因素及特殊人群
女性因尿道短、距离肛门近,感染风险高于男性;
孕妇因激素变化和子宫压迫易诱发感染;
糖尿病患者、长期留置导尿管者、免疫力低下者需特别注意预防。
三、诊断与治疗原则
诊断需结合症状、尿常规、尿培养等检查,明确病原体及药敏结果;
治疗以抗生素为主,需遵医嘱足量足疗程使用,避免自行停药;
非药物干预包括多喝水、勤排尿、注意个人卫生,减少感染诱因。
四、预防措施
日常饮水保持每日1500-2000ml,避免憋尿;
性生活后及时排尿,注意经期卫生;
糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查尿糖和尿常规。
五、特殊人群护理
儿童:避免穿开裆裤,家长需帮助清洁会阴部,婴幼儿出现哭闹、拒食等异常需及时就医;
老年患者:注意观察有无发热、意识改变等非典型症状,定期复查肾功能;
孕妇:孕早期、中期、晚期均需加强监测,产后注意恶露清洁,减少感染风险。



