丹毒是一种皮肤及皮下组织的急性化脓性炎症,由乙型溶血性链球菌感染引起,并非单纯皮肤病,而是涉及皮肤、皮下淋巴管及周围组织的全身性感染性疾病。
丹毒的典型特征与分类
1.皮肤表现:局部出现红肿、灼热、疼痛的片状红斑,边界清晰,可伴水疱或脓疱,严重时出现组织坏死。多见于下肢、面部等暴露部位。
2.全身症状:常伴随高热、寒战、乏力等感染中毒症状,白细胞计数升高,血沉加快。
3.复发性丹毒:部分患者因皮肤屏障功能差或淋巴管功能不全,易反复发作,导致皮肤增厚、纤维化(象皮肿)。
4.特殊类型:新生儿丹毒(可能与产道感染相关)、游走性丹毒(炎症沿淋巴管扩散)等。
治疗原则与特殊人群注意事项
1.药物治疗:首选青霉素类抗生素,需足量、足疗程使用。对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类抗生素。
2.局部护理:抬高患肢,避免受压;局部冷敷减轻红肿;保持皮肤清洁干燥,避免搔抓。
3.特殊人群:
婴幼儿:需在医生指导下用药,避免使用刺激性药物,密切观察体温变化及皮肤反应。
老年人:注意基础疾病(如糖尿病)对伤口愈合的影响,需严格遵医嘱治疗。
孕妇:需权衡药物对胎儿的影响,选择安全的抗生素,及时就医控制感染。
预防措施
1.皮肤保护:保持皮肤清洁,避免皮肤破损(如外伤、蚊虫叮咬),及时处理皮肤感染。
2.增强免疫力:均衡饮食,规律作息,适度运动,减少感染风险。
3.控制基础疾病:如糖尿病患者需严格控制血糖,避免因血糖升高诱发或加重感染。



