抑郁症治疗药物一览

抑郁症治疗药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）、三环类抗抑郁药（TCA）及单胺氧化酶抑制剂（MAOI），需根据患者具体情况选择。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：以氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等为代表，通过抑制5-羟色胺再摄取发挥作用，适用于轻中度抑郁，常见不良反应为恶心、失眠等，老年患者需注意剂量调整。

5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：如文拉法辛、度洛西汀，同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素系统，对伴有躯体症状的抑郁效果较好，高血压、肝肾功能不全者慎用。

去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）：米氮平为代表，可改善睡眠和食欲，适用于伴有焦虑、失眠的抑郁患者，可能引起体重增加，糖尿病患者需监测血糖。

三环类抗抑郁药（TCA）：阿米替林、丙米嗪等，起效较快但副作用较多，如口干、便秘、心律失常，老年患者需谨慎使用，避免与其他药物联用增加风险。

单胺氧化酶抑制剂（MAOI）：苯乙肼等，适用于难治性抑郁，需严格限制含酪胺食物摄入，避免与SSRIs联用，可能引发高血压危象，需在医生严密监测下使用。

特殊人群需注意：儿童青少年应优先考虑心理治疗，老年患者选择副作用小的药物，哺乳期女性需权衡药物对婴儿的影响，孕妇需在医生指导下用药。药物治疗需结合心理干预，足量足疗程使用，避免自行停药或减药。