得了子宫肌瘤是怎么回事

子宫肌瘤是女性子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，常见于育龄期女性，恶变率低但可能引发月经异常、腹痛等症状。

一、肌瘤类型

1.肌壁间肌瘤：占60%~70%，位于子宫肌层内，影响子宫收缩，易致经量增多。

2.浆膜下肌瘤：向子宫外生长，可能发生蒂扭转，表现为急性腹痛。

3.黏膜下肌瘤：突向宫腔，常引发异常出血、贫血，影响生育。

二、高危因素

1.年龄：25~45岁高发，青春期前少见。

2.激素：雌激素、孕激素水平高者风险增加。

3.遗传：家族史阳性者患病概率升高。

4.肥胖：脂肪细胞可分泌雌激素，增加风险。

三、症状表现

1.月经异常：经量增多、经期延长、周期缩短。

2.压迫症状：尿频、便秘、下腹坠胀。

3.生育影响：可能导致不孕或流产。

4.腹痛：肌瘤变性或扭转时出现急性疼痛。

四、治疗原则

1.观察随访：无症状者每3~6个月复查超声。

2.药物治疗：GnRH类药物缩小肌瘤，适用于术前准备。

3.手术治疗：肌瘤剔除术保留生育功能，全子宫切除术适用于无生育需求者。

4.介入治疗：子宫动脉栓塞术适用于症状明显但拒绝手术者。

五、特殊人群注意事项

1.备孕女性：肌瘤直径＞4cm建议孕前评估，必要时手术。

2.绝经期女性：肌瘤无缩小趋势需警惕恶变，建议每6个月复查。

3.合并贫血者：补充铁剂，调整饮食，必要时输血纠正。

六、预防建议

1.控制体重，减少高脂饮食。

2.规律作息，避免长期精神压力。

3.减少含雌激素保健品摄入。

4.定期妇科检查，早发现早干预。