泌尿系统感染是病原体侵入泌尿系统(包括肾脏、膀胱、尿道等)引发的炎症,常见症状有尿频、尿急、尿痛,部分伴随发热、腰痛或尿液浑浊。
一、按感染部位分类
1.下尿路感染:主要累及膀胱和尿道,占比约70%~80%,典型症状为尿频、尿急、尿痛(即“膀胱刺激征”),尿液检查可见白细胞增多,一般无全身症状。
2.上尿路感染:以肾盂肾炎为主,多由下尿路上行感染或血行感染引起,表现为发热、寒战、腰痛、恶心呕吐,严重时可引发肾功能损伤,需及时就医。
二、按病原体类型分类
1.细菌性感染:最常见,约占90%以上,主要致病菌为大肠杆菌,尤其女性因尿道短、距离肛门近,感染风险更高。
2.非细菌性感染:如真菌(念珠菌)、衣原体、支原体等,多见于免疫力低下者、长期使用抗生素者或有导尿管留置史人群。
三、特殊人群特点
1.儿童:婴幼儿症状不典型,可能仅表现为发热、哭闹、拒食,需警惕尿布更换不及时、包皮过长等诱因;学龄儿童可出现典型膀胱刺激征。
2.孕妇:孕期激素变化和子宫压迫尿道,感染风险增加,需注意多喝水、勤排尿,避免憋尿,产后需加强盆底肌锻炼。
3.老年人:常合并前列腺增生、糖尿病等基础病,易反复发作,可能无明显症状,需定期监测尿常规和尿培养。
四、预防与护理
1.日常:保持外阴清洁,女性排尿后从前向后擦拭;性生活后及时排尿,避免久坐、憋尿。
2.高危行为后:可适当增加饮水量至每天1500~2000ml,观察尿液颜色变化,如出现异常及时就医。
3.治疗:以抗生素为主(需遵医嘱),非药物干预包括充分饮水、避免辛辣刺激食物,儿童需在医生指导下用药,避免自行使用成人药物。



