抑郁症的八条标准基于《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5),核心为持续两周以上的情绪低落或兴趣丧失,伴随以下症状:①睡眠障碍(入睡困难或早醒);②精力下降或易疲劳;③自我评价过低或自责;④注意力难以集中;⑤反复出现自杀念头或行为;⑥食欲显著变化(增加或减少);⑦躯体不适(如不明原因疼痛);⑧日常功能受损(工作、社交或家务能力下降)。
情绪低落或兴趣丧失
需持续两周,且无法通过自我调节缓解,表现为对曾经喜爱的活动失去动力,如社交、运动或爱好。
睡眠障碍
入睡困难(超过30分钟)或早醒(比平时早醒≥2小时),伴随次日疲劳感,且排除环境因素影响。
精力下降
日常活动(如洗漱、走路)感到明显吃力,即使休息后也无法恢复,部分患者伴随不明原因的身体乏力。
自我评价过低
反复出现自我否定,认为自己无价值、有罪过,甚至将过去的小错误过度放大,严重者产生绝望感。
认知功能受损
注意力难以集中,记忆力下降,决策困难,工作或学习效率显著降低,影响日常任务完成。
自杀倾向
反复出现死亡或自杀念头,部分患者有具体计划或尝试,需立即干预以避免自伤风险。
躯体不适
无器质性病变的躯体症状,如头痛、胃肠不适、肌肉酸痛等,且检查后无法解释,药物治疗可能无效。
功能损害
工作、学习或社交能力下降,如无法按时完成任务、回避他人接触,导致生活质量全面下滑。
特殊人群提示
儿童青少年可能表现为情绪暴躁而非低落,需关注行为异常(如逃学、攻击他人);老年人易伴随躯体症状,易被误诊为慢性病;孕期及产后女性需警惕产后抑郁,建议及时与产科医生沟通;有抑郁症史者复发风险高,需定期随访。



