月经不调的八种类型

月经不调的八种类型包括：周期异常（提前/推迟>7天）、经期异常（持续<2天或>8天）、经量异常（<5ml或>80ml）、无排卵型功血（青春期/围绝经期常见）、多囊卵巢综合征（PCOS，伴随多毛/痤疮）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、子宫内膜异位症（痛经/性交痛）、宫腔粘连（流产后闭经/经量少）。

1.周期异常：表现为月经提前超过7天或推迟>7天，连续3个周期以上。青春期初潮后1-2年、围绝经期因激素波动常见，需排查内分泌疾病。

2.经期异常：经期短于2天或长于8天，伴随经量过多或过少。可能提示黄体功能不足、子宫肌瘤或凝血功能异常，需B超及激素检测。

3.经量异常：经量<5ml（点滴出血）或>80ml（需频繁换卫生巾），前者可能与卵巢功能衰退有关，后者警惕子宫腺肌症或凝血问题。

4.无排卵型功血：多见于青春期（下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟）和围绝经期（卵巢功能衰退），表现为不规则阴道出血，需孕激素调节周期。

5.多囊卵巢综合征（PCOS）：高雄激素（多毛/痤疮）+排卵障碍+卵巢多囊样改变，常伴随胰岛素抵抗，需通过调整生活方式+短效避孕药改善月经。

6.甲状腺功能异常：甲亢可能缩短周期，甲减可能延长周期，伴随体重/情绪异常，需查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）。

7.子宫内膜异位症：痛经进行性加重、性交痛或不孕，需腹腔镜确诊，非甾体抗炎药或GnRH-a缓解症状。

8.宫腔粘连：多有流产史，表现为闭经或经量骤减，需宫腔镜分离粘连，术后放置宫内节育器防再粘连。

特殊人群提示：青春期少女月经初潮后2年内、围绝经期女性出现月经紊乱，建议3个月内就医；备孕女性需排查PCOS、甲状腺疾病；有反复流产史者优先检查宫腔粘连。低龄儿童（<10岁）出现月经初潮属性早熟，需紧急干预。