阴道炎主要分为细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎及需特殊关注的萎缩性阴道炎,不同类型病因、症状及治疗存在差异。
一、细菌性阴道炎
由阴道内正常菌群失调引发,症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味,性交后加重。需通过阴道分泌物检查确认线索细胞等指标,治疗以抗厌氧菌药物为主,如甲硝唑。
二、外阴阴道假丝酵母菌病
多由白色念珠菌感染导致,典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物。长期使用广谱抗生素、糖尿病患者或免疫力低下者风险较高,治疗选用抗真菌药物。
三、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫传播,表现为黄绿色泡沫状分泌物及外阴灼热感,可通过性接触传播。需夫妻同治,首选甲硝唑类药物,治疗期间避免性生活。
四、萎缩性阴道炎
绝经后女性因雌激素水平下降引发,阴道干涩、瘙痒及少量出血为主要症状。局部补充雌激素可改善症状,合并感染时需短期使用抗生素。
特殊人群提示:孕妇患细菌性阴道炎可能增加早产风险,需及时就医;哺乳期女性用药需咨询医生;糖尿病患者应严格控制血糖以降低复发率。



