焦虑症主要症状包括持续的紧张不安、过度担忧,伴随心悸、出汗、呼吸急促等躯体症状,以及注意力难以集中、睡眠障碍等认知行为表现,症状通常持续≥6个月。
1.心理症状:表现为对未来不确定性的过度担忧,难以控制的焦虑感,常伴随烦躁、易激惹情绪,部分患者出现强迫思维或恐惧发作。
2.躯体症状:常见心悸、胸闷、气短、头晕、手抖、肌肉紧张、胃肠不适等,女性可能因激素波动加重躯体症状,老年患者易以躯体不适为主诉。
3.行为症状:出现坐立不安、来回踱步、回避社交或引发焦虑的场景,儿童可能表现为哭闹、黏人,青少年出现学业回避或情绪爆发。
4.特殊人群表现:老年患者可能合并认知功能下降或躯体疾病,症状易被忽视;孕期女性焦虑可能增加早产风险,需优先非药物干预;儿童焦虑常与学校适应困难相关,需结合家庭环境调整。
5.共病特征:常与抑郁、失眠、物质依赖等共病,需综合评估。治疗以心理干预(认知行为疗法)和药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)结合为主,儿童青少年慎用镇静类药物,优先心理疏导。