痛风是由于体内尿酸生成过多或排泄减少,导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的疾病,多见于中老年人及男性,与高嘌呤饮食、肥胖、高血压等因素密切相关。
一、尿酸生成过多:体内嘌呤代谢紊乱,或摄入高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)过量,导致尿酸合成增加,超过肾脏排泄能力。
二、尿酸排泄减少:肾脏功能异常或长期高尿酸饮食,使尿酸排泄受阻,血液中尿酸浓度持续升高,易形成结晶。
三、遗传与代谢因素:部分患者存在遗传性嘌呤代谢酶缺陷,或合并代谢综合征(如糖尿病、高血脂),增加痛风风险。
四、诱发因素:剧烈运动、饮酒、受凉、外伤等可诱发尿酸盐结晶析出,导致急性关节炎发作。
特殊人群注意事项:
老年人:需定期监测尿酸,避免高嘌呤饮食,预防肾功能损伤。
男性:风险高于女性,尤其40岁以上人群应控制体重。
糖尿病患者:需严格控糖,避免尿酸波动。
儿童:罕见,若发病需排查遗传因素,优先非药物干预。
治疗原则:以非药物干预(低嘌呤饮食、限酒、多饮水)为主,必要时遵医嘱使用降尿酸药物。