抑郁的症状通常表现为持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、精力不足,伴随睡眠障碍、食欲改变、注意力不集中、自我评价降低及自杀观念等。
情绪症状:主要为显著而持久的情感低落,如感到沮丧、绝望,对日常活动失去兴趣,甚至出现哭泣、易怒等情绪波动。
认知症状:注意力难以集中,记忆力下降,思维迟缓,自我评价过低,自责自罪,常有无用感、无助感,严重时可能产生罪恶妄想或被害妄想。
行为症状:活动减少,不愿社交,回避他人,动作迟缓,严重者可能出现木僵状态;部分患者可能出现冲动行为,如酗酒、自伤等。
躯体症状:睡眠障碍(入睡困难、早醒或睡眠过多),食欲改变(食欲减退导致体重下降或暴饮暴食导致体重增加),性欲减退,不明原因的躯体不适(如头痛、胃肠不适),精力不足,易疲劳。
特殊人群提示:儿童青少年可能表现为学习成绩下降、逃学、攻击行为;老年患者可能以躯体不适为主,易被误诊为躯体疾病;女性在产后、更年期等激素变化期抑郁风险较高,需关注情绪变化;有慢性病史者抑郁症状可能加重原有疾病,需综合管理。