霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)由真菌感染引起,常见病原体为白色念珠菌,细菌性阴道炎(BV)则因阴道内正常菌群失衡(厌氧菌过度繁殖)引发,两者病因、症状和治疗均有显著差异。
病因差异:霉菌性阴道炎多因免疫力下降或长期使用广谱抗生素导致菌群紊乱,BV主要与性活跃期女性阴道微生态失衡相关,不洁性生活或过度清洁可能诱发。
症状表现:霉菌性阴道炎典型症状为豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒,细菌性阴道炎分泌物呈灰白色、稀薄且有鱼腥味,通常无明显瘙痒,两者均可伴随阴道灼热感。
诊断方式:霉菌性阴道炎通过显微镜检查发现假菌丝或孢子确诊,BV则依赖Amsel标准(线索细胞、pH>4.5、胺试验阳性),需专业检查鉴别。
治疗原则:霉菌性阴道炎以抗真菌药物(如氟康唑)为主,BV常用甲硝唑类药物,治疗期间需避免性生活,性伴侣通常无需常规治疗,特殊人群如孕妇、糖尿病患者需加强血糖控制。
预防措施:保持外阴干燥清洁,避免滥用抗生素,穿透气棉质内裤,霉菌性阴道炎患者需定期复查,BV患者建议性伴侣同时检查。



