痛风急性发作时,应立即采取休息、冷敷、抬高患肢等非药物干预措施,同时尽早使用抗炎镇痛药物缓解症状,避免延误治疗导致炎症扩散。
1.休息与制动:发作期需绝对休息,避免活动加重关节负担,尤其是负重关节如膝关节、踝关节。卧床时可将患肢抬高至高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。
2.冷敷与局部护理:急性期(48小时内)可使用冰袋或冷毛巾冷敷患处,每次15-20分钟,每日3-4次,注意避免冻伤皮肤。保持患处清洁干燥,避免摩擦或挤压。
3.药物治疗:尽早服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素缓解疼痛,需严格遵医嘱用药。肾功能不全者慎用秋水仙碱,老年人需注意药物副作用。
4.特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性及儿童应优先采用非药物干预,必要时在医生指导下用药;合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需监测药物对血糖、血压的影响。
5.生活方式调整:发作期间避免高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜),多饮水促进尿酸排泄,避免饮酒及剧烈运动。恢复期需坚持低嘌呤饮食,控制体重,定期监测血尿酸水平。