腰突症（腰椎间盘突出症）多见于青壮年，疼痛随活动加重，休息后缓解，多为单侧下肢放射性疼痛；强直性脊柱炎好发于青年男性，晨僵持续≥30分钟，夜间疼痛明显，可累及脊柱及外周关节，X线可见骶髂关节病变。
发病年龄与人群特征
腰突症多见于20~50岁，常与久坐、外伤等相关；强直性脊柱炎多见于15~40岁男性，有家族遗传倾向。
疼痛特点与部位
腰突症以腰臀及下肢单侧放射性疼痛为主，弯腰或咳嗽时疼痛加剧；强直性脊柱炎表现为腰背部持续性疼痛，夜间翻身困难，黎明前疼痛明显。
晨僵与关节功能
腰突症晨僵短暂，无明确关节活动受限；强直性脊柱炎晨僵持续＞30分钟，伴脊柱活动度下降，X线显示骶髂关节侵蚀或融合。
影像学差异
腰突症CT/MRI可见椎间盘突出，椎间隙变窄；强直性脊柱炎骶髂关节MRI显示骨髓水肿，X线早期可见关节面模糊，晚期出现融合。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化和体重增加，腰突风险升高，需避免弯腰负重；青少年男性出现不明原因腰背痛持续＞3个月，应排查强直性脊柱炎，尽早就诊风湿免疫科。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
