老年人尿急尿失禁用药需根据病因选择，如急迫性尿失禁可选用抗胆碱能药物（如托特罗定）或β3受体激动剂（如米拉贝隆），压力性尿失禁可考虑度洛西汀等药物，同时优先非药物干预。
一、急迫性尿失禁
常见于膀胱炎、神经病变等，药物以抑制膀胱过度收缩为主，如托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物，或米拉贝隆等β3受体激动剂，需注意口干、便秘等副作用。
二、压力性尿失禁
多因盆底肌松弛，可使用度洛西汀增强尿道括约肌收缩，或结合盆底肌训练、生物反馈治疗，肥胖者建议减重以减轻腹压。
三、混合性尿失禁
需联合用药，如同时使用抗胆碱能药物和度洛西汀，优先通过行为疗法（定时排尿、凯格尔运动）改善症状，药物仅作为辅助手段。
四、特殊人群注意事项
合并肾功能不全者慎用抗胆碱能药物，认知障碍老人优先非药物干预；长期用药需定期监测副作用，避免自行调整剂量。
五、非药物干预优先
控制液体摄入（尤其睡前）、避免咖啡因和酒精，训练定时排尿习惯，配合盆底肌锻炼（如收缩肛门动作），多数轻度尿失禁可通过非药物手段改善。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
