强直性脊柱炎在中医中无对应病名,属"痹证"范畴,与"肾痹""骨痹"等概念相关。
1.痹证范畴
中医将其归为"痹证",以关节疼痛、僵硬、活动受限为主要表现,与外感风寒湿邪、肝肾亏虚、气血不足等因素相关。
2.肾痹
强调病位与肾脏关系密切,因肾虚导致筋骨失养,出现脊柱僵硬、腰膝酸软,病程久者可见关节畸形,类似现代医学中晚期脊柱强直表现。
3.骨痹
突出骨骼受累特征,表现为关节疼痛、变形,伴肢体麻木不仁,与中医"骨属肾""肾主骨"理论相符,常与长期劳损、正气不足相关。
4.特殊人群注意事项
青少年患者:需关注生长发育,避免长期卧床,适度运动可改善脊柱功能,避免剧烈运动加重关节负担。
老年患者:肝肾亏虚更明显,需兼顾补肝肾、强筋骨,同时控制疼痛,减少药物对脾胃影响。
女性患者:孕期需加强关节保护,产后易因气血不足加重症状,建议产后尽早进行温和康复训练。
5.治疗原则
以扶正祛邪为核心,急性期祛风散寒除湿,缓解期滋补肝肾、益气活血,结合针灸、推拿等非药物疗法,药物治疗需在专业医师指导下进行。



